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如何預防和治療雷電對人體的傷害

發布:2019-09-28

人(ren)們通常會在面臨颶(ju)風雷(lei)電暴雨天(tian)氣(qi)時,對雷(lei)電傷害人(ren)身的(de)事故(gu)特別關注。當發生雷(lei)雨天(tian)氣(qi)時,大家可以采取以下幾(ji)種防護(hu)措施。

一、雷電天氣的防護

(一)如有強(qiang)雷(lei)鳴閃電(dian)時您正(zheng)巧在家里,建(jian)議無(wu)特(te)殊(shu)需要(yao),不要(yao)冒險外出,并將門窗關閉;關閉室(shi)內(nei)電(dian)器并斷開與(yu)室(shi)外電(dian)源的(de)連接(jie);不要(yao)觸摸(mo)與(yu)暖(nuan)氣(qi)管等金屬器件(jian);避免使用家用電(dian)話(hua)及家用寬帶網(wang)絡(luo);盡量(liang)不要(yao)使用設有外接(jie)天線的(de)收音機和(he)電(dian)視機,不要(yao)接(jie)打電(dian)話(hua)。

(二)如果在(zai)室外,應立(li)即尋找庇護場所(suo)(suo),如裝有(you)(you)避雷(lei)針、鋼架(jia)或鋼盤的(de)混凝土建筑物(wu),具有(you)(you)完整金屬車廂的(de)車輛也(ye)可(ke)以利用;如找不到合適的(de)避雷(lei)場所(suo)(suo),可(ke)蹲下雙(shuang)腳并攏,手放膝上(shang),身向前(qian)屈,千萬不要躺(tang)在(zai)地上(shang)、壕溝或土坑里。如披上(shang)雨衣,防雷(lei)效果更好。

(三(san))雷電期(qi)間,最好不(bu)要騎馬、自行(xing)車和摩托車;不(bu)要攜(xie)帶金(jin)屬(shu)物(wu)體在露天(tian)行(xing)走;不(bu)要靠(kao)近避(bi)雷設(she)備(bei)的任何部分(fen);不(bu)要打手(shou)機。

(四)如果正在(zai)野(ye)外旅(lv)游,千(qian)萬不(bu)要(yao)靠近(jin)空曠地(di)帶或山(shan)頂上(shang)的(de)(de)孤樹,這里(li)最(zui)易受到雷擊;不(bu)要(yao)呆在(zai)開闊的(de)(de)水域(yu)和(he)小船(chuan)上(shang)、高樹林子的(de)(de)邊緣,以(yi)及不(bu)要(yao)呆在(zai)電(dian)線和(he)旗桿的(de)(de)周圍(wei)、干草(cao)堆和(he)帳篷等無避雷設備的(de)(de)高大物體附近(jin);鐵軌、長金屬欄桿和(he)其它龐大的(de)(de)金屬物體近(jin)旁、山(shan)頂和(he)制(zhi)高點等場所也不(bu)能停留(liu)。另外,在(zai)野(ye)外的(de)(de)人群應拉開幾米的(de)(de)距離,不(bu)要(yao)擠在(zai)一(yi)起,也可躲在(zai)較大的(de)(de)山(shan)洞里(li)。

(五)當你頭發豎起或皮(pi)膚發生顫動時,可(ke)(ke)能是要發生雷擊(ji)了,要立即倒在地上(shang)(shang)。受到雷擊(ji)的人可(ke)(ke)能被燒傷(shang)或嚴(yan)重休克,但身(shen)上(shang)(shang)并(bing)不帶電,可(ke)(ke)以安全地加以處理。

二、遭受(shou)雷電傷害的臨床表現及治療

受(shou)傷者被雷電(dian)(dian)的電(dian)(dian)火花燒傷只是表(biao)面現象,最危險的是對(dui)心臟和呼吸系統的傷害。

(一)全身表現

1、輕型:出(chu)現頭暈(yun)、心(xin)悸、面蒼白、口(kou)唇發紺、驚恐(kong)、四肢無力、接觸部位肌(ji)肉抽搐、疼痛、呼吸及脈搏加快,敏感者可出(chu)現暈(yun)厥、短暫意識喪失,但(dan)一般都能恢復。

2、重型:出(chu)現(xian)持(chi)續抽搐甚(shen)至致肢體骨(gu)折、休克(ke)或昏(hun)迷。低電壓電流(liu)可引起室顫,開始時(shi)(shi)尚有呼(hu)(hu)吸,繼而發生呼(hu)(hu)吸停(ting)止(zhi),檢(jian)查既無(wu)心搏、也(ye)無(wu)呼(hu)(hu)吸,患者(zhe)進入(ru)“假死(si)(si)”狀(zhuang)態。高電壓電流(liu)引起呼(hu)(hu)吸中樞麻痹,若不及時(shi)(shi)搶救,10min內即可死(si)(si)亡(wang)。若系(xi)高電壓、強電流(liu)電擊,呼(hu)(hu)吸循環中樞同時(shi)(shi)受累,多數出(chu)現(xian)立刻死(si)(si)亡(wang)。

(二)局部表現

1、低(di)電壓所致(zhi)的燒(shao)傷:常見于電流(liu)進入點(dian)與流(liu)出點(dian),傷面(mian)小,直徑0.5~2cm,呈橢圓形或(huo)圓形,焦黃(huang)或(huo)灰(hui)白色,干燥,邊緣整齊,與健(jian)康(kang)皮(pi)膚(fu)分(fen)界清楚。一般不損傷內臟,致(zhi)殘率低(di)。

2、高電壓所(suo)致的燒傷(shang):常有(you)一處(chu)進口(kou)和多處(chu)出口(kou),傷(shang)面不大,但可(ke)深(shen)達肌肉(rou)、神經、血(xue)管,甚(shen)至(zhi)骨骼,有(you)“口(kou)小底大,外(wai)淺內深(shen)”的特(te)征。隨(sui)著病情發展,可(ke)在一周(zhou)或(huo)數(shu)周(zhou)后(hou)出現壞死、感染(ran)、出血(xue)等(deng);血(xue)管內膜受損,可(ke)有(you)血(xue)栓形(xing)成,繼發組織(zhi)壞死、出血(xue),甚(shen)至(zhi)肢體廣泛壞死,后(hou)果(guo)嚴重,致殘率高達35~60%。

(三)急救防治措施

1、 脫離(li)電(dian)源:雷(lei)電(dian)擊(ji)中人(ren)體的(de)傷害當歸屬(shu)電(dian)擊(ji)傷害,當人(ren)被雷(lei)電(dian)電(dian)流(liu)擊(ji)傷后,人(ren)的(de)身上是不帶(dai)電(dian)的(de),因為雷(lei)電(dian)電(dian)流(liu)擊(ji)中人(ren)后已經通過(guo)人(ren)體泄放(fang)到大地,所以接觸受(shou)傷者進行搶救是沒(mei)有危險的(de)。可視(shi)乎周(zhou)邊環境(jing),選擇在(zai)原地或周(zhou)邊安全及干(gan)燥的(de)環境(jing)下(xia)立(li)即(ji)進行急救。

2、現(xian)(xian)場急(ji)救通常(chang)被雷(lei)擊(ji)中的(de)(de)受(shou)(shou)傷(shang)者(zhe),常(chang)常(chang)會發生心(xin)臟停(ting)跳、呼吸停(ting)止(zhi),這實(shi)際上是一種雷(lei)電“假死”的(de)(de)現(xian)(xian)象。要立即(ji)組(zu)織現(xian)(xian)場搶救,將受(shou)(shou)傷(shang)者(zhe)平躺在(zai)地,進行心(xin)肺復蘇。如果不及時搶救,受(shou)(shou)傷(shang)者(zhe)就會因缺氧死亡。另外,要立即(ji)呼叫120急(ji)救中心(xin),由專業人員對受(shou)(shou)傷(shang)者(zhe)進行有效的(de)(de)處置和搶救。

                                   深職院醫務室

                                    2018.9.16

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