水痘是由(you)水痘-帶狀皰疹病(bing)毒感染引起的急性(xing)傳染病(bing)，多見(jian)于兒(er)童，具有高度傳染性(xing)，愈后可(ke)獲終(zhong)身免疫。
一、典型表現
人(ren)感(gan)染水痘病(bing)(bing)(bing)毒后2-3周(zhou)發病(bing)(bing)(bing)，潛伏期一(yi)(yi)般為(wei)14日左(zuo)右。病(bing)(bing)(bing)人(ren)一(yi)(yi)般癥(zheng)狀(zhuang)較輕，可(ke)有低熱、頭痛、流涕、食欲不振等上(shang)呼吸(xi)道感(gan)染癥(zheng)狀(zhuang)，1-2天后出現(xian)皮(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)。皮(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)先見(jian)于(yu)軀干、頭部，逐(zhu)漸延及面部，最(zui)后達四肢(zhi),呈(cheng)向心(xin)性分布。皮(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)往往很癢(yang)，多數皰疹(zhen)(zhen)數日后結痂，有的痂疹(zhen)(zhen)愈(yu)合后，在正常皮(pi)(pi)膚(fu)上(shang)又有新(xin)的皮(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)出現(xian)，故(gu)在病(bing)(bing)(bing)程(cheng)中可(ke)見(jian)各期皮(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)同時存在。整(zheng)個病(bing)(bing)(bing)程(cheng)約為(wei)2周(zhou)，一(yi)(yi)般患者預后良好，極少數人(ren)出現(xian)嚴重并發癥(zheng)。
二、流行病學特點
水痘冬(dong)春兩季(ji)多發，特別(bie)是冬(dong)季(ji)，門窗緊閉、空氣不(bu)流通，可以(yi)導致(zhi)水痘的暴發。
1、傳染源(yuan)：水痘患者是唯一的(de)傳染源(yuan)，自發(fa)病前1-2天(tian)直至皮疹干燥結痂(jia)期均有傳染性。
2、傳播途徑(jing)：主要通過(guo)空氣飛沫經呼吸(xi)道(dao)和(he)直接(jie)接(jie)觸皰(pao)(pao)疹的(de)皰(pao)(pao)漿(jiang)而(er)傳染(ran)，傳染(ran)性(xing)很強。
3、易(yi)感(gan)性：任(ren)何年齡(ling)均可感(gan)染，以嬰幼兒(er)和學齡(ling)前、學齡(ling)期(qi)兒(er)童發病較多，6個月以下的嬰兒(er)較少見(jian)。
三、防控水痘要點
1、進一步強化晨(chen)檢(jian)和因病缺勤登記(ji)工作，督促(cu)學生及(ji)教職工一旦(dan)出現發熱(re)（腋下(xia)體溫≥38℃），伴(ban)頭(tou)痛、全身倦(juan)怠或疑似水(shui)痘癥狀時應戴口罩(zhao)并及(ji)時就醫，避免(mian)帶病上課(ke)；同(tong)一辦(ban)公室、宿舍或者(zhe)同(tong)一班級，１周(zhou)內有5例以上師(shi)生患病，并有相似癥狀，應立即向醫務所報告，并勸其(qi)及(ji)時就醫。
2、嚴格管理傳染源。對可(ke)疑或確診(zhen)為水(shui)痘的(de)患(huan)者應(ying)進行(xing)隔(ge)離，隔(ge)離應(ying)持續(xu)到全部(bu)皰疹(zhen)干燥結(jie)痂(jia)時(shi)為止，且不少于(yu)發病后兩周才可(ke)復課。因患(huan)水(shui)痘病休的(de)學(xue)生復學(xue)時(shi)應(ying)持原就診(zhen)醫院醫學(xue)證明，期間不得返校參加正常教學(xue)等(deng)活(huo)動。
3、在水(shui)痘散發期(qi)(qi)間停(ting)止大型室內活動，水(shui)痘高發時期(qi)(qi)，應(ying)盡量少去醫(yi)院及其他(ta)公(gong)共(gong)場所，避(bi)免接觸水(shui)痘或帶狀(zhuang)皰疹病(bing)人，以防感染水(shui)痘。
4、辦公室(shi)、教室(shi)和(he)宿(su)舍經常開窗通風，保持空氣(qi)清新流通。有師生出現水(shui)痘的(de)辦公室(shi)、班級和(he)宿(su)舍，可(ke)(ke)用84消(xiao)毒(du)液配水(shui)（比例是1:100）擦(ca)洗課桌椅(yi)和(he)學(xue)習用具，噴灑教室(shi)進(jin)行空氣(qi)消(xiao)毒(du)（給教室(shi)消(xiao)毒(du)時需要關門(men)窗），也可(ke)(ke)用紫外線消(xiao)毒(du)。
5、開(kai)展宣傳教育(yu)，提高保(bao)護(hu)意(yi)識(shi)。利用廣播(bo)、班會、板報、多媒(mei)體等(deng)多種形式加強校(xiao)(xiao)園(yuan)內水痘等(deng)傳染病防(fang)控知識(shi)的宣傳，增強學(xue)生自我防(fang)護(hu)意(yi)識(shi)和能力，教育(yu)學(xue)生盡(jin)量避免到校(xiao)(xiao)內、外(wai)人群聚集場所，注意(yi)日常(chang)個人衛生，養成良好的衛生習慣(guan)；一旦出現異常(chang)癥狀，應及(ji)時就(jiu)診，并積極配合(he)學(xue)校(xiao)(xiao)落實防(fang)控措施。
6、接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)(zhong)水(shui)(shui)痘(dou)(dou)疫苗(miao)，提高免疫力(li)。接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)(zhong)水(shui)(shui)痘(dou)(dou)疫苗(miao)是最有(you)效(xiao)的預防手段，可到當地的預防接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)(zhong)部(bu)門進行接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)(zhong)。
醫護(hu)學院 醫務室
2018年9月
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